Neuroretinite por Bartonella henselae
DOI:
https://doi.org/10.65332/rpdi.v20.145Palavras-chave:
neuroretinite, estrela macular, Bartonella henselaeResumo
Homem de 33 anos, previamente saudável, recorreu ao Serviço de Urgência por perda progressiva da acuidade visual no olho direito, associada a escotomas, após episódio febril autolimitado um mês antes. Refere contacto com gatos domésticos e arranhadura por animal jovem 2–3 meses antes do quadro.
A avaliação oftalmológica revelou edema do disco óptico e exsudados lipídicos em estrela macular perifoveal, achado característico de neurorretinite por Bartonella henselae, confirmado por serologia (IgG >1/10 000).
Esta entidade, rara em adultos imunocompetentes, manifesta-se por perda visual unilateral indolor, alterações do campo visual e da discriminação cromática.
O doente completou esquema de antibioterapia com doxiciclina e rifampicina durante 6 semanas, com melhoria progressiva da acuidade visual.
O caso evidencia a relevância da fundoscopia e da integração do contexto epidemiológico na suspeição diagnóstica de neurorretinite infeciosa.
Referências
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