Neurossífilis com apresentação meníngea aguda

Resumo

A neurossífilis define-se como a infecção do sistema nervoso central pelo Treponema pallidum, podendo ocorrer em qualquer fase da doença. Na era pré-penicilina, a doença era ubíqua e uma importante causa de morbilidade e mortalidade. Desde 2001 que se verifica o reaparecimento da sífilis, com elevada prevalência em indivíduos coinfetados pelo vírus da imunodeficiência humana. Apesar de a neurossífilis ser um diagnóstico incomum, a sua prevalência está a aumentar, frequentemente com manifestações atípicas. Os autores apresentam um caso de um homem de 52 anos que recorreu ao serviço de urgência por um quadro agudo de meningismo: a história sexual evocou o diagnóstico de neurossífilis que foi confirmado com Venereal Disease Research Laboratories (VDRL) reativo no líquido céfalo-raquidiano.